1、省医保顾名思义就是针对省直单位职工的医疗保险，市医保是负责市直单位的医疗保险。相对来说省医保适用的范围会比市医保的适用范围会广一些。
2、省医保的报销标准和缴纳金额都会要高于市医保。省医保的自付比例不会超过30%，市医保的大部分都会在40%以上。
3、省医保需到省养老统筹机构或省人才代理中心进行相应的业务办理工作；市医保是需在市养老统筹机构或市人才代理中心进行办理的。
省医保和市医保的区别是什么
1、负责医保的直接单位不一样：省医保顾名思义就是针对省直单位职工的医疗保险，而市医保是负责市直单位的医疗保险；
2、报销标准不一样：省医保的报销标准和缴纳金额都会要高于市医保；
3、承接办理机构不一样：省医保需到省养老统筹机构或省人才代理中心进行相应的业务办理工作；而市医保是需在市养老统筹机构或市人才代理中心进行办理的。
两者除开上述统筹区别，缴纳系数都是个人和单位1:1对比缴纳。
如何区分：
一是主管机构不同。省级医保的主管单位是省医疗保障局下属的省医保中心；市级医保是各个城市的医疗保障局下属的市医保中心和县医保中心。
二是参保的对象不同。省级医保的主要参保对象是省直单位，比如省级机关，省属事业单位，派驻省级的办事机构和事业单位，省属企业和央企派驻省级的分支机构，在省市场监管部门登记注册的企业等；市级医保是市级行政区域内的机关事业单位、企业职工和灵活就业人员等。
三是医保制度的规定有区别。目前的我国的医保制度是由各个统筹区制定的，省级医保和市医保属于不同的统筹区，所以对于医保实施细则的规定是不同的，比如医保的个人账户返还的比例，医保住院的报销的比例等，都有很多细微的区别。
四是社保卡有差别。省级医保使用的社保卡，是由省级门发放的，市级医保使用的社保卡是由市级门发放的，上面的盖的公章分别为某某省人力资源社会保障厅或是某某市人力资源社会保障局。
省级医保和市医保虽然在细微处有很多差别，省本级医保和市医保在省会城市的大多数定点医院，定点药房都是联网通用的。但异地就医备案过来的，在住院报销医疗费用时，只能在异地就医备案的定点医院，才能享受到异地实时结算的便利，如果要到其他医院去住院，需要更改异地就医定点医院才能享受联网结算的方便。法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
